服用TKI，慢粒白血病患者可以要小孩吗?

　　随着靶向药物酪氨酸激酶抑制剂(以下简称TKI)的普遍应用，服用TKI药物的慢粒 患者生存期接近健康同龄人，生活质量也显著提高，家庭的完整性是其中不可忽略的一部分。很多年轻的慢粒 患者都会面对这样一个问题：“吃着TKI药物，还能拥有健康的孩子吗?”下面我们来解答服药期间的生育问题。

　　男性患者 可以正常当爸爸

　　服用TKI药物期间，极少数男性的精子数量和活性会减少，但是生育能力不会下降。 成年男性慢粒 患者可以正常生育，胎儿的畸形率与普通人相比没有提高。服用TKI的男性患者，不需要因为生育需求而停药。

　　如果患者担心服药后精子数量减少影响受孕，可以在服药前将精子冷冻起来，为以后的生育做准备。

　　那么女性患者呢 服药期间怀孕了怎么办?

　　相对来说，女性患者的生育限制就要多很多。 首先，医生会建议服用TKI药物的女性患者避孕。因为调查显示，孕期服用TKI药物，可以增加流产的风险和胎儿畸形 的发生，畸胎 的概率接近10%，显著高于正常人。尤其是在怀孕前三个月，服用TKI药物的危险特别大。

　　服药期间怀孕，应考虑到TKI药物对胎儿的毒性。如果发现怀孕时已经服药了，需要权衡药物对胎儿的影响，以及停药对妈妈疾病的影响，咨询有经验的医生，再决定胎儿的去留。

　　正常生育后的患者需尽快开始服药，避免母乳喂养。因为药物会进入乳汁，对胎儿造成影响。