家长们都知道化疗前肝功要正常,住院期间有医生来处理,回家后的指标就需要自己来把握了,接下来说说肝功的问题:

1.需要关注的指标:肝功查了以后,会有些上上下下的箭头,事实上所有化验单都是如此,但有些虽有点异常,却在可控范围内,不必管它,有些则很敏感,变化不大就应该重视。肝功首先需要关注谷丙转氨酶(ALT),其次还有谷草转氨酶,转肽酶等,但主要是ALT,如果仅仅高出一点,提醒大家重视,可以口服点维生素C,如果高出正常值的两倍以上(如果我们医院0-40U/L,高于80U/L)就有意义了,需要按期服药的话最好静脉保肝(保肝药物家长们可以根据当地医院所用药物即可,不必纠结商品名),不着急的话可以口服维生素C,肌苷片,美能等。

2.严重肝功损害:平时我们一般只需要注意肝酶,也就是ALT、AST等，如果肝酶高至500-600以上，这时候就需要注意还有些指标比肝酶更重要，如白蛋白，主要在肝内合成，如果平时不低，转氨酶升高后，白蛋白降低就说明肝合成功能不行了，而平时的白蛋白低则主要跟营养摄入不足有关。同样的指标还有凝血系列，因为大部分凝血因子也是在肝里面合成的，所以肝功较差时凝血时间就会延长，临床上就表现为打针或穿刺后不易止血，外伤后易出现瘀斑了。

3.影响肝功的因素：普通人查体前，也要求空腹8小时以上，前一天晚上饮食清淡，有时家长们会注意空腹而忘了清淡饮食。这跟不同孩子的代谢快慢有关，有的孩子前一天吃的多了，油腻了，第二天肝酶升得很高，比如某位喜欢喝羊汤的小朋友，后来家长就发现每次吃完后查血肝功都高，但孩子一般情况又很好，因此注意控制饮食后再复查就没问题了。