白细胞升高就是复发吗?

　　常有白血病家长问：我的孩子最近白细胞突然升高很多，是不是复发啊?

　　因为复发的孩子基本都有白细胞升高，所以家长们的担心是可以理解的。但我们一定要知道，这是不能反过来推论的。其实，在大多数情况下，白细胞升高并不是白血病复发。

　　化验单上的白细胞，检查的是在血液里流动的白细胞。大家可能不知道，还有一半的白细胞是贴在血管壁上的;另外，骨髓中还储存了大量的成熟粒细胞。当我们机体遇到炎症、创伤、各种刺激(如紧张、寒冷、服用激素)等应急情况，贴在血管壁上的白细胞和骨髓中储存的白细胞就会马上释放到血液中，引起白细胞尤其是中心粒细胞升高。另外，当孩子空腹查血时，由于血液浓缩，白细胞也会偏高。还有，如果下午和晚上查血，白细胞也可能比上午查血偏高。

　　从上述可以看到，白细胞的变化是受很多因素影响的，家长朋友们千万不要一看到白细胞高就认为是复发。其实，白血病的复发率不到10%(我们医院98方案统计结果)。当然，提高警惕是应该的，不过在白血病复发时，除了白细胞升高外，常常还伴有红细胞和血小板的降低，还有孩子不舒服的表现。另外，对急淋白血病来讲，在绝大多数情况下，复发时升高的白细胞是以淋巴细胞为主，而不是以中性粒细胞为主的。

　　所以，当发现孩子白细胞升高时，首先要从上面所说的几个方面去分析、然后对症处理，并定期复查血常规。只有在高度怀疑复发时，再考虑做骨穿检查。